El siguiente artículo ha sido traducido con la intención de captar el significado original deseado. Al leerlo, por favor tenga en cuenta que en la traducción muchas veces es difícil captar la sutileza del significado deseado. Sin embargo, esperamos que la mayoría de los conceptos sean fieles al original.

La última vez discutimos el primero de los 4 pasos de la comunicación: Pensando en la persona con la que nos estamos comunicando. En esta columna vamos a explorar estrategias concretas relacionadas con este paso. En las próximas columnas vamos a abordar los pasos de comunicación que faltan: estableciendo y manteniendo una presencia física, pensando con los ojos y usando el lenguaje para relacionarnos con otros.

Para repasar, cada uno de nosotros se involucra en pensamientos relativamente inconscientes considerando a la gente que nos rodea. “¿Por qué están cerca nuestro? ¿Vamos a comunicarnos con ellos? ¿Qué conozco de esa persona a partir de la situación en la que estamos? ¿Qué información tengo acerca de su vida?”

También recurrimos a la conciencia social interna que tenemos de nuestra propia mente y de la de los demás. Esto incluye el conocimiento compartido que se espera que tengamos acerca del otro:

• Entender que las personas tienen pensamientos únicos basados en sus propias experiencias.

• En algunos momentos las personas manipulan nuestros pensamientos tratando de que pensemos algo que no es verdad.

• Los pensamientos de las personas afectan sus emociones, sus emociones afectan sus pensamientos, etc.

Además, cuando nos involucramos en el proceso comunicativo analizamos constantemente nuestros propios pensamientos y los pensamientos de los demás para ayudarnos a emprender el “baile social” que llamamos comunicación. La mayoría de nosotros aprendemos esto de manera intuitiva. Sin embargo, nuestros pacientes con dificultades en la toma de perspectiva tienen que aprender esta información de manera cognitiva, a través de la enseñanza explícita, que es una forma más lenta de aprender.

Hay que agregar a esto, la complicación que implica la suposición que todos nos debemos meter en este pensamiento a la velocidad de la luz (¡milisegundos a 2 segundos!), ya que los actos comunicativos no son solamente habilidades, sino habilidades que deben ser procesadas y a las que se debe responder en no más de 3 segundos!

Los pacientes que se encuentran dentro del espectro autista tienen niveles funcionales muy diferentes y varían en la velocidad de su toma de perspectiva. Algunos pacientes entienden que los demás tienen pensamientos y experiencias que difieren significativamente de las suyas y que diferentes experiencias influyen en los pensamientos de las personas de manera diferente. Otros pacientes tienen dificultades hasta para considerar que otros tienen pensamientos únicos. Nosotros podemos desarrollar un tratamiento funcional solo cuando sabemos su nivel de conocimiento social.

Los pacientes que usan el lenguaje para comunicarse pero no pueden entender rápida y eficientemente los pensamientos, motivaciones, emociones, creencias, etc, de otras personas se mencionan como Tomadores de Perspectiva Emergentes (TPE). Nuestro foco con este grupo es ayudarlos a aprender sobre el proceso del pensamiento: que cada persona tiene diferentes pensamientos, que tenemos que tratar de descifrar esos pensamientos, y que después debemos ajustar nuestro comportamiento en función de cómo piensan los demás. Nosotros podemos hacerlo enseñándoles los siguientes 4 pasos de Pensamiento Social. (Esto debe ser enseñando en el orden que figura en la lista.)

Los 4 niveles de enseñanza de pensamiento social de Michelle García Winner

Nivel 1: Yo tengo pensamientos.

Es necesario enseñar a los pacientes a ser conscientes de sus pensamientos acerca de otras personas. ¿Quién está comportándose? ¿Quién está siendo travieso? ¿Quién los hace sentir bien, quién los hace sentir mal? ¿Quién está siguiendo las reglas, quién las está rompiendo?

La clave para enseñar los TPE es focalizar en el niño y hacer todas las enseñanzas relevantes para su mundo. Estos pacientes no pueden entender lo suficiente acerca de la mente de otras personas como para actuar, leer historias sobre otras personas o apreciar las experiencias de otras personas. En este nivel, todas las estrategias necesitan estar centradas en el paciente.

Nivel 2: Otras personas tienen pensamientos

¿Qué piensa la otra persona? ¿Qué nota él? ¿Sabe quién está haciendo lo que es esperado y quién está rompiendo las reglas? ¿Muestra algún tipo de sentimiento acerca de esto? Enseñar a los pacientes a hacer predicciones sobre los otros: ¿En qué pensas que les gusta pensar? ¿Cómo pensas que se sienten? Usa historietas de conversaciones (Carol Gray) para hacer dibujos de lo que otros pueden estar pensando.

Nivel 3: Yo puedo deducir lo que vos estás pensando o lo que vos sabes.

Es importante mirar a los ojos de las personas para deducir en qué están pensando, basándonos en lo que están mirando. Es necesario ayudar a los pacientes a discernir cuando una persona está pensando en él a diferencia de cuando está pensando en otra persona.

Dibuja diferentes personas (¡dibujar personas con palitos esta bien!) y sus burbujas de pensamiento. Por ejemplo, dibuja al paciente, su mamá o papá, la maestra y otra persona representando al señor que vende pochoclo en el cine. Crea escenarios simples que ayuden al paciente a aprender que las personas tienen diferentes conocimientos basados en sus diferentes experiencias. Por ejemplo, ¿Quién sabe dónde se guardan las llaves de la casa? (¿El paciente? ¿La mamá? ¿La maestra? ¿El señor de los pochoclos?) ¿Por qué esa persona sabe (o no sabe) esa información?  ¿Quién sabe donde encontrar la clase del niño? ¿Por qué esa persona sabe eso? ¿Quién sabe hacer funcionar la máquina de pochoclo del cine? Es importante darle al paciente muchas oportunidades de trabajar a través de estas situaciones. Para algunos, el entendimiento se va a dar de manera lenta y progresiva.

Nivel 4: Yo puedo (y debo) adaptar mi conducta en función de lo que yo pienso que las demás personas saben.

Nuevamente, use personajes visuales de historietas y burbujas de pensamiento. ¿A quién debo contarle sobre el fin de semana con mi familia en la playa? ¿A mamá, papá, mi maestra, mi compañero? (Respuesta: El paciente debe contárselo a su maestra y compañero, ya que su mamá y papá estuvieron ahí.) ¿Por qué debe contárselo a su maestra/compañero? (Porque ellos no estaban ahí.) Es necesario ayudar a los pacientes a aprender a pensar en lo que otras personas saben o no saben antes de hablar con ellos. Este nivel de conciencia también ayuda a desarrollar lenguaje narrativo.

Adaptaciones para los Comunicadores sociales con interacción sutilmente afectada (CSISA)

Los pacientes mayores de 8 años, que funcionan en un modo más avanzado de toma de perspectiva, un nivel que yo describo como Comunicador social con interacción sutilmente afectada (CSISA) “Weak Interactive Social Communicator” (WISC), necesitan estrategias de enseñanza que se focalicen en el aprendizaje mas amplio sobre las sutilezas de la información social y del pensamiento social. Estos pacientes generalmente son bastante hábiles verbalmente y pueden fácilmente conversar sobre los pensamientos de otras personas. Sin embargo, aún tienen dificultad para ajustar su propia conducta en función de lo que otras personas pueden estar pensando. Existen una serie de lecciones para ayudar a este grupo a estudiar y practicar sutilezas sociales. Algunos de los conceptos básicos que deben enseñarse son:

1. Las personas tienen pensamientos sobre nosotros todo el tiempo, igual que nosotros tenemos pensamientos sobre ellos todo el tiempo. Por lo tanto, debemos auto-monitorear nuestra conducta teniendo en cuenta lo que las personas están pensando sobre nosotros, y adaptarla como sea necesario.
   

2. Nuestros amigos son personas que nos hacen sentir bien, entonces si queres parecer amistoso, tenes que hacerle preguntas a ellos basadas en lo que vos recordas que les interesa.
   

3. Las reglas sociales cambian con la edad. Es vital ayudar a los pacientes a entender las maneras en las que nosotros modificamos nuestra propia conducta a medida que crecemos. Por ejemplo, en la escuela primaria te enseñan a pedir perdón a alguien que molestaste de alguna manera. Pero en la escuela secundaria vos tenes que darte cuenta que tus “acciones hablan más fuerte que las palabras” y una disculpa puede no ser suficiente. Cuando se trabaja con Comunicadores sociales con interacción sutilmente afectada, hay que dedicar tiempo a la discusión de las sutilezas de la mente social, sus propias observaciones de los otros, registrando conductas sociales esperables/no esperables, etc. Entonces hay que darle a los pacientes mucha práctica modificando sus propias conductas en función de lo que queremos que la gente piense sobre nosotros.

La esencia del trabajo de pensamiento social es la creación de estrategias y de un lenguaje común para ayudar a nuestros pacientes a pensar en el impacto que tienen sus palabras y acciones (o no acciones) en la mente y pensamiento de otros. Cada paciente es diferente, y las situaciones que implican experiencias de vida verdadera serán las más significativas. ¡Esperamos que estas exposiciones y las próximas, sirvan como punta pie inicial para crear sus propias y únicas estrategias para enseñar a esa persona a pensar socialmente en su vida!

Encuentra más información detallada en la enseñanza de **Comunicadores sociales con interacción sutilmente afectada (**CSISA) y de un nivel más alto en Thinking About You Thinking About Me, 2nd Edition (Winner, 2007); encuentra clases que ayuden a desarrollar estos conceptos en Think Social! A Social Thinking Curriculum for School aged Students, 2nd printing (Winner, 2008).

Traducido por: Eugenia Gómez Novaro

Equipo Socializarte.

socializarte09@gmail.com

www.socializartegrupos.com.ar